Η οστεοχόνδρωση της σπονδυλικής στήλης χαρακτηρίζεται από παραμόρφωση των μεσοσπονδύλιων δίσκων, η οποία επηρεάζει την κατάσταση του μυοσκελετικού συστήματος και του νευρικού συστήματος. Παρόμοιες εκφυλιστικές αλλαγές εμφανίζονται στη θωρακική μοίρα της σπονδυλικής στήλης και εκδηλώνονται με ορισμένα συμπτώματα.
Χαρακτηριστικά της νόσου
Σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, περισσότερο από το 30% του παγκόσμιου πληθυσμού πάσχει από οστεοχόνδρωση. Και κάθε χρόνο οι ασθενείς γίνονται νεότεροι. Αλλά σε σύγκριση με την αυχενική και οσφυϊκή οστεοχόνδρωση, η θωρακική οστεοχόνδρωση εμφανίζεται πολύ λιγότερο συχνά.Το γεγονός αυτό εξηγείται από τη δομή αυτού του τμήματος:
- έχει μια φυσική κάμψη, λόγω της οποίας αφαιρείται μέρος του φορτίου από το περπάτημα σε όρθια θέση.
- το άλλο μέρος πέφτει στα πλευρά και το στέρνο, τα οποία παίζουν το ρόλο ενός φυσιολογικού πλαισίου.
- Αυτό είναι το μεγαλύτερο τμήμα της σπονδυλικής στήλης (12 σπόνδυλοι), αλλά ο σπονδυλικός σωλήνας είναι ο στενότερος.
- οι θωρακικοί σπόνδυλοι είναι μικροί σε μέγεθος, αλλά εξοπλισμένοι με μακριές ακανθώδεις διεργασίες.
- είναι αδρανής.
Εάν εμφανιστεί παραμόρφωση του μεσοσπονδύλιου δίσκου στη θωρακική περιοχή, υποχωρεί σταδιακά. Εκδηλώνεται όμως οδυνηρά.
Συμπτώματα θωρακικής οστεοχόνδρωσης
Το πόσο ξεκάθαρα εκδηλώνεται η ασθένεια εξαρτάται από το στάδιο, τον τρόπο ζωής και την ηλικία του ασθενούς.Χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Πόνος. Γίνεται αισθητό στο πάνω μέρος της πλάτης, ανάμεσα στις ωμοπλάτες και περιβάλλει τα μεσοπλεύρια διαστήματα με νευραλγία. Επιδεινώνεται με το βήχα, τη βαθιά αναπνοή και το γύρισμα του σώματος. Δεδομένου ότι υπάρχουν πολλές νευρικές ίνες στο στήθος, εμφανίζεται πόνος στο στήθος (dorsago), σαν να ήταν καρδιακή προσβολή.
- Ριζικλίτιδα. Εκτός από τον πόνο, υπάρχει απώλεια ευαισθησίας. Συνήθως τα άκρα, η άνω κοιλιακή χώρα και η περιοχή κάτω από την κλείδα μουδιάζουν.
- Παραισθησία. Υπάρχει η αίσθηση ότι οι χήνες σέρνονται σε όλο σας το σώμα.
- Καρδιακό σύνδρομο. Ο έντονος καρδιακός πόνος επιμένει, ο οποίος δεν υποχωρεί μετά τη λήψη του φαρμάκου.
- Πνευμονικό σύνδρομο. Εκδηλώνεται με ασφυξία και συμφόρηση στους πνεύμονες.
- Κοιλιακό σύνδρομο. Χαρακτηρίζεται από επίμονο πόνο στα πεπτικά όργανα.
- Μυϊκή ένταση. Εμφανίζεται αντανακλαστικά στο άνω μέρος της πλάτης και στο στήθος.
Σε άνδρες και γυναίκες, η κλινική εικόνα είναι περίπου η ίδια. Όμως τα σημάδια της θωρακικής οστεοχονδρωσίας στις γυναίκες εμφανίζονται συνήθως κατά την έναρξη της εμμηνόπαυσης. Πριν από αυτό, η σπονδυλική στήλη προστατεύεται από οιστρογόνα.
Στους άνδρες, οι επιπλοκές της νόσου μπορεί να επηρεάσουν την ισχύ.
Τα συμπτώματα της οστεοχονδρωσίας είναι πολύ πιο ανησυχητικά τη νύχτα παρά την ημέρα. Εντείνονται με υποθερμία, κίνηση και στρες. Πιστεύεται ότι οι γυναίκες υποφέρουν από πόνους στη σπονδυλική στήλη πολύ πιο σοβαρά.
Εντοπισμός του συνδρόμου πόνου
Η διάγνωση της νόσου περιπλέκεται από τη συμπτωματική ομοιότητα με άλλες παθήσεις: έμφραγμα του μυοκαρδίου, στηθάγχη και γαστρεντερικές διαταραχές.Αυτό το φαινόμενο συμβαίνει επειδή η νεύρωση των νεύρων διαταράσσεται και ο πόνος ακτινοβολεί σε διάφορα μέρη του σώματος:
- Με τη θωρακική οστεοχόνδρωση, τα συμπτώματα με αίσθηση πόνου στην καρδιά εμφανίζονται όταν επηρεάζονται το πρώτο έως το έκτο θωρακικά νεύρα. Στις γυναίκες, οι μαστικοί αδένες μπορεί να πονέσουν.
- Εάν επηρεαστούν τα θωρακικά νεύρα 6 έως 9, εμφανίζεται πόνος στο στομάχι. Οι αισθήσεις είναι ίδιες όπως με την κολίτιδα και τη γαστρίτιδα. Μπορεί να υπάρχει αίσθηση παρουσίας ξένου σώματος στον οισοφάγο.
- Στο λεπτό έντερο, τα νεφρά και τα γεννητικά όργανα, εάν παθολογικές διεργασίες επηρεάζουν τον 11ο και τον 12ο δίσκο.
Για να γίνει ακριβής διάγνωση, ένας ορθοπεδικός χειρουργός συνταγογραφεί μια εξέταση για τον ασθενή.
Είναι απαραίτητο να υποβληθούν σε ακτινογραφία, αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία, ΗΚΓ και μαστογραφία για τις γυναίκες.
Τα αποτελέσματα θα βοηθήσουν στον προσδιορισμό του σταδίου της νόσου και των θεραπευτικών επιλογών.
Στάδια της νόσου
Ανάλογα με τις συνεχιζόμενες παθολογικές διεργασίες, υπάρχουν 4 στάδια ανάπτυξης της θωρακικής οστεοχόνδρωσης:
| Στάδιο | Αλλαγές | Συμπτώματα |
| Πρώτα | Αφυδάτωση των δίσκων, που προκαλεί απώλεια ελαστικότητας. Το ύψος τους μειώνεται, αλλά το πλάτος τους αυξάνεται - ο μεσοσπονδύλιος δίσκος σταδιακά ισοπεδώνεται. | Ο πόνος εμφανίζεται απευθείας στον κατεστραμμένο δακτύλιο. Μπορεί να είναι τράβηγμα ή βολή. |
| Δεύτερος | Ο ινώδης δακτύλιος αρχίζει να αποσυντίθεται. Οι ρίζες των νεύρων συμπιέζονται, προκαλώντας πόνο. | Υπάρχει πόνος κατά την κίνηση. Όταν διατηρείτε μια στάση για μεγάλο χρονικό διάστημα, εμφανίζεται δυσφορία. |
| Τρίτος | Ο ινώδης δακτύλιος σπάει, προκαλώντας τη δημιουργία κήλη δίσκου. Αναπτύσσεται σκολίωση ή παθολογική κύφωση. | Υπάρχει πόνος κατά την κίνηση. Όταν διατηρείτε μια στάση για μεγάλο χρονικό διάστημα, εμφανίζεται δυσφορία. |
| Τέταρτος | Εμφανίζεται τριβή των σπονδύλων μεταξύ τους, η οποία προκαλεί μετατόπιση των μεσοσπονδύλιων αρθρώσεων. Ο ιστός που περιβάλλει τους σπονδύλους γίνεται φλεγμονή. Ο ιστός του χόνδρου αντικαθίσταται από οστικό ιστό, ο οποίος μειώνει τις κινητικές λειτουργίες. Εμφανίζεται ίνωση. | Υπάρχει πόνος κατά την κίνηση. Όταν διατηρείτε μια στάση για μεγάλο χρονικό διάστημα, εμφανίζεται δυσφορία. |
Μπορεί να παρατηρηθούν στάδια έξαρσης και ύφεσης. Το τελευταίο παρατηρείται συχνά στο στάδιο 4.
Βαθμοί της νόσου
Αυτή είναι μια πιο σύγχρονη ταξινόμηση των συμπτωμάτων της θωρακικής οστεοχόνδρωσης, η οποία χρησιμοποιείται από ειδικούς.
| Πτυχία | Αλλαγές και συμπτώματα |
| Πρώτα | Ρήξη μεσοσπονδύλιου δίσκου που προκαλείται από ξαφνική κίνηση ή υπερένταση. Ισχυρός πόνος, παρόμοιος με τη διέλευση ηλεκτρικού ρεύματος κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης. Μυϊκή θλάση. |
| Δεύτερος | Χαρακτηρίζεται από αστάθεια της σπονδυλικής στήλης. Πόνος κατά την κίνηση. Προεξοχή. |
| Τρίτος | Ο πόνος γίνεται σταθερός. Απώλεια της αίσθησης. Αλλαγή στο βάδισμα. Σοβαροί πονοκέφαλοι. Δυσκολία αναπνοής. Ταχυκαρδία. |
| Τέταρτος | Η σπονδυλική στήλη είναι ασταθής: οι σπόνδυλοι γλιστρούν και συστρέφονται. Τα οστεόφυτα αναπτύσσονται, τσιμπώντας τα νωτιαία νεύρα και ασκώντας πίεση στο νωτιαίο μυελό. |
Η θωρακική οστεοχόνδρωση μπορεί να προκαλέσει σοβαρές ασθένειες που θα είναι δύσκολο να θεραπευτούν.
Οστεοχόνδρωση της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης
Τα συμπτώματα στις γυναίκες πρακτικά δεν διαφέρουν από την κλινική εικόνα στους άνδρες. Η κύρια διαφορά σε αυτή την περίπτωση είναι ότι στο γυναικείο μισό της ανθρωπότητας, η οστεοχόνδρωση αναπτύσσεται σε μεγαλύτερη ηλικία. Το γυναικείο σώμα έχει μια ιδιαιτερότητα - τα οιστρογόνα προστατεύουν αποτελεσματικά τους μεσοσπονδύλιους δίσκους από την καταστροφή, επομένως τα σημάδια οστεοχόνδρωσης στις γυναίκες αρχίζουν να εμφανίζονται συχνότερα κατά την εμμηνόπαυση ή με ορμονική ανισορροπία. Επιπλέον, όπως έχει ήδη σημειωθεί, τα σημάδια της θωρακικής οστεοχόνδρωσης μπορεί να είναι παρόμοια με τα συμπτώματα επικίνδυνων ασθενειών των μαστικών αδένων.
Ως εκ τούτου, οι γυναίκες πρέπει να υποβληθούν σε εξέταση όπως η μαστογραφία για να διευκρινιστεί η διάγνωση.
Η θωρακική οστεοχόνδρωση στις γυναίκες μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους. Η κλινική εικόνα θα εξαρτηθεί από την ηλικία, το στάδιο της παθολογίας, καθώς και από ποιος σπόνδυλος έχει προσβληθεί και πόσο επηρεάζεται. Ένα από τα σημάδια της οστεοχόνδρωσης της θωρακικής σπονδυλικής στήλης στις γυναίκες είναι το κάψιμο και ο κνησμός μεταξύ των ωμοπλάτων.Τα κύρια συμπτώματα της θωρακικής οστεοχονδρωσίας στις γυναίκες είναι τα εξής:
- Το Dorsago («οσφυαλγία στο στήθος», «πόνος στο στιλέτο») είναι ένας ξαφνικός έντονος οξύς πόνος στο στήθος (ανάμεσα στις ωμοπλάτες), που εμφανίζεται συχνότερα μετά από μακρά παραμονή στην ίδια άβολη θέση. Με μια οσφυϊκή μοίρα στο στήθος, οι μύες τεντώνονται απότομα και έντονα - το άτομο αισθάνεται σαν να του έχει γίνει δύσκολο να αναπνεύσει. Ο πόνος κατά τη διάρκεια του dorsago μπορεί να ενταθεί εάν περιστρέψετε το πάνω μέρος του σώματός σας.
- Η θωρακαλγία είναι χρόνιος ήπιος πόνος στο στέρνο. Η θωρακαλγία μπορεί να εκδηλωθεί όχι μόνο με οστεοχονδρωσία, αλλά και με ασθένειες των εσωτερικών οργάνων που βρίσκονται σε αυτήν την περιοχή (πνεύμονες, καρδιά, στομάχι). Η κύρια διαφορά μεταξύ αυτού του πόνου στην οστεοχονδρωσία είναι η επιπολαιότητα και η τμηματική του εκδήλωση κατά μήκος των μεσοπλεύριων διαστημάτων. Η θωρακαλγία με οστεοχονδρωσία εντείνεται από τις κινήσεις και τις βαθιές αναπνοές και υποχωρεί με την ανάπαυση.
Οι ακόλουθες εκδηλώσεις μπορεί να υποδεικνύουν ότι η οστεοχόνδρωση εξελίσσεται:
- μούδιασμα, εξογκώματα χήνας σε ορισμένες περιοχές του δέρματος.
- κάψιμο, φαγούρα μεταξύ των ωμοπλάτων.
- αίσθημα ψυχρότητας στα πόδια.
- πόνος στον φάρυγγα και τον οισοφάγο.
- δυσλειτουργίες του στομάχου και των εντέρων.
Θεραπεία παθολογίας στις γυναίκες
Είναι σχεδόν αδύνατο να απαλλαγούμε εντελώς από την ήδη εξελισσόμενη θωρακική οστεοχόνδρωση, αλλά είναι πολύ πιθανό να επιβραδυνθεί ή ακόμα και να σταματήσει ο σχηματισμός μιας παθολογικής εκφυλιστικής-δυστροφικής διαδικασίας στους ιστούς των τμημάτων κίνησης της σπονδυλικής στήλης χρησιμοποιώντας τα μέσα και τις μεθόδους της σύγχρονης ιατρικής . Το βέλτιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί μόνο με μια ολοκληρωμένη προσέγγιση στη θεραπεία αυτής της παθολογίας χρησιμοποιώντας φάρμακα, διάφορες φυσιοθεραπευτικές τεχνικές και στοχευμένες τεχνικές θεραπείας άσκησης (φυσικοθεραπεία).
Τα συμπτώματα και η θεραπεία της οστεοχονδρωσίας της θωρακικής σπονδυλικής στήλης στις γυναίκες δεν διαφέρουν πολύ από εκείνα των ανδρών. Στην οξεία περίοδο της οστεοχονδρωσίας του θωρακικού τμήματος της σπονδυλικής στήλης, ο ασθενής χρειάζεται εντατική θεραπεία της έξαρσης, κατά την οποία χρησιμοποιούνται διάφορα φάρμακα και φυσικές διαδικασίες για να βοηθήσουν στην εξάλειψη, πρώτα απ 'όλα, του συνδρόμου πόνου και παράλληλα, άλλων αρνητικών εκδηλώσεων της νόσου.
Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, ο ασθενής πρέπει να συνταγογραφείται θεραπεία συντήρησης, κυρίως με βάση τη λήψη φαρμάκων που αποκαθιστούν την οστεοχόνδρια δομή και τη φυσικοθεραπεία. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, μερικές φορές καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση για να σταθεροποιήσουν τη θέση της σπονδυλικής στήλης.
Αίσθηση σε γυναίκες με οστεοχονδρωσία
Τα συμπτώματα της θωρακικής οστεοχόνδρωσης, εκτός από τα τυπικά, που υποδεικνύουν την παρουσία παθολογίας της θωρακικής περιοχής, στην ιατρική πρακτική υπάρχουν επίσης άτυπα σημάδια της νόσου:
- Επώδυνες εκδηλώσεις στην περιοχή της καρδιάς. Σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα μοιάζουν περισσότερο με καρδιακές παθήσεις, όπως καρδιακή προσβολή ή στηθάγχη. Ο πόνος είναι θαμπός ή πόνος και μπορεί να διαρκέσει για μήνες. Ωστόσο, κανένα αγγειακό φάρμακο δεν φέρνει βελτίωση και τα αποτελέσματα του ΗΚΓ δεν αποκαλύπτουν καμία ανωμαλία.
- Ενόχληση στους μαστικούς αδένες. Τις περισσότερες φορές εκδηλώνεται στις γυναίκες, η οποία χαρακτηρίζεται από ενοχλητικές οδυνηρές αισθήσεις. Συχνά μπορεί να συγχέεται με ασθένειες των μαστικών αδένων. Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται πιο λεπτομερής διάγνωση.
- Σημειακές σπασμοί και πόνος στην κοιλιακή κοιλότητα. Διακρίνεται από σημεία τυπικά για διάφορες παθολογικές διεργασίες στα όργανα της γαστρεντερικής οδού, τα οποία συχνά μπερδεύονται με γαστρίτιδα, έλκη ή χολοκυστίτιδα. Ενισχύεται με σωματικές κινήσεις.
Οι ειδικοί έχουν επίσης εντοπίσει δύο σημάδια θωρακικής οστεοχονδρωσίας, τα οποία, εάν εντοπιστούν, μπορούν να υποδείξουν αμέσως την ανάπτυξη της νόσου - τη λεγόμενη dorsago και ραχιαία.
Επιπλοκές της νόσου
Η θωρακική οστεοχόνδρωση είναι μια επώδυνη ασθένεια που μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς.
Συχνά η οστεοχόνδρωση επηρεάζει σταδιακά ή πολλά τμήματα ταυτόχρονα.
Εάν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, η συμπίεση από το αγγείο μπορεί να οδηγήσει σε:
- σε διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος.
- φυτικό σύστημα?
- χωνευτικός;
- αναπνευστικός;
- λιποθυμία?
- ζάλη;
- κρίσεις πανικού και φόβου που συμβαίνουν με γρήγορο καρδιακό παλμό και ασφυξία.
- χρόνια κόπωση;
- Ερπης.
Επομένως, η θεραπεία της νόσου πρέπει να είναι ολοκληρωμένη, με στόχο την εξάλειψη όλων των συμπτωμάτων. Όταν διαγνωστεί έγκαιρα και σωστά, η θεραπεία έχει ευνοϊκή πρόγνωση.